Das Lifting der Augenbrauen ist erforderlich, wenn sie soweit abgesunken sind (Erschlaffung der Stirn aus Altersgründen), dass ein "unechtes" Schlupflid entstanden ist. Um das zu testen, muss man die Augenbrauen mit den Fingern in die ursprüngliche Höhe (wie es auf alten Photos zu sehen sein könnte) hochziehen. Wenn das Schlupflid dann verschwunden ist, sollte nur ein Augenbrauenlifting vorgenommen werden. Ist die Augenbraue nicht abgesunken, aber ein Schlupflid vorhanden, muss eine Lidstraffung allein durchgeführt werden (siehe dort). Falls ein Absinken der Augenbrauen und gleichzeitig ein Schlupflid vorhanden sind, sollten zuerst die Lider und dann die Augenbrauen geliftet werden. Nimmt man nämlich nur eine Lidstraffung vor, wird die Augenbraue noch tiefer gezogen als sie ohnehin schon ist.

Bei dem Augenbrauenlifting wird in örtlicher Betäubung im oberen Bereich der Braue in der Augenbrauenhaargrenze ein Schnitt in der Länge der Braue vorgenommen. Zur Stirn hin wird ein ovales Hautstück ausgeschnitten und die beiden Hautränder werden wieder miteinander vernäht. Nach ca. 10 Tagen werden die haardünnen Fäden gezogen und die noch rote, sehr dünne Narbe muss so lange kosmetisch abgedeckt werden, bis die leichte Rötung verschwunden ist (einige Wochen).

Eine bis max. zwei Wochen nach der Operation hat man manchmal mit Blutergüssen besonders im Bereich der Unterlider zu tun. Daher empfehle ich das Kühlen der Operationsstelle sofort nach der Operation, um Blutergüsse zu unterdrücken. Die Patient(inn)en tragen Sonnenbrillen, wenn sie die Praxis oder Klinik nach der Operation verlassen und manchmal sogar so lange bis die Blutergüsse verschwunden sind. Die eventuell sichtbare, verblasste Narbe oberhalb der Augenbrauen kann hautfarben pigmentiert werden, um "unsichtbar" zu werden.

Konstruktionen und Rekonstruktionen von Augenbrauen sind erforderlich, wenn jemand keine Augenbrauen (mehr) hat. Dieser Schönheitsfehler kann angeboren oder erworben sein. Mit einem speziellen Farbstift wird direkt vor der Operation der Bereich angezeichnet, in dem sich die zukünftige Augenbraue befinden soll. Dann wird die unbehaarte Haut in örtlicher Betäubung aus dieser Stelle entfernt und ein Haut-Haartransplantat aus dem Hinterkopfbereich dort intarsienartig eingenäht. Die Entnahmestelle am Hinterkopf wird verschlossen, und ein leichter Druckverband fördert das Anwachsen der neuen Augenbraue. Der Nachteil ist, dass man diese Haare wie die Kopfhaare regelmäßig schneiden muss.

Oberlidstraffung (+ Glättung der Krähenfüße)
Spezialität: Ambulant, Schlummerschlaf, Hebeschnitt

Durch Augenbrauenanhebung (s. dort) kann nur ein unechtes Schlupflid beseitigt wer den. Das echte Schlupflid, das noch vorhanden ist, wenn Sie mit der Hand die Augenbraue anheben, kann nur mit einer Lidstraffung korrigiert werden. Zu diesem Zweck wird die Schnittführung mit einer Hauttinte im Bereich der Lidumschlagfalte (ca. 4 mm vom Wimpernrand entfernt) markiert. Die Schnittführung hat einen bestimmten Schwung, durch den die Krähenfüße mitgeglättet werden und das Auge wieder frisch wie früher aussieht. Nach dem Anzeichnen wird mit einer superdünnen Nadel das örtliche Betäubungsmittel unter die Lidhaut injiziert. Die Operation erfolgt schmerzlos und dauert für beide Augen nur eine halbe bis dreiviertel Stunde. Fettpölsterchen, die das Lid besonders im inneren Augenwinkel hervordrücken, werden entfernt. Die Patient(inn)en verlassen mit einem haardünnen Faden, der die Wundflächen zusammenhält die Praxis. Bereits nach vier Tagen werden die Fäden gezogen. Die Schwellung und der Bluterguss sind dann schon zum größten Teil verschwunden.

In vielen Fällen ist die Schlupflidbeseitigung nicht nur aus kosmetischen Gründen erforderlich, sondern die auf den Wimpern liegende, überschüssige Haut drückt auf das Auge und bewirkt Sehstörungen und Ermüdungserscheinungen. In letzteren Fällen kann auch versucht werden, mit den Krankenkassen abzurechnen. Bei den Lidoperationen ist die örtliche Betäubung schon alleine für die Beurteilung des Endergebnisses erforderlich, weil man während der Operation durch ein Öffnen und Schließen des Auges den Faltenwurf beurteilen und korrigieren und deshalb ein zu starkes oder zu geringes Straffen der Haut vermeiden kann.

Unterlidstraffung
Spezialität: Ambulant, Schlummerschlaf

Tränensäcke, tiefe Augenränder, verstärkte Faltenbildung und Vorbeulen der Unterlider durch Fettgewebe bedürfen der Unterlidstraffung. Mit einer besonders dünnen Nadel wird der Unterlidbereich örtlich betäubt. Der Hautschnitt befindet sich direkt unterhalb der Wimpern und führt seitlich schräg nach unten, und zwar in eine Lachfalte hinein. Die gelöste Haut wird in Richtung des äußeren Augenwinkels gestrafft. Um eine Überstraffung zu vermeiden, muss die Operation in örtlicher Betäubung durchgeführt werden, damit man während der Operation durch Nach-oben- schauen und Mund-öffnen beurteilen kann, wieviel Haut überschüssig ist und entfernt werden kann.

Geschieht die Operation in Vollnarkose, bei einem leblosen Gesicht, kann es leicht geschehen, dass man zuwenig oder zuviel strafft. Die Wundränder werden mit einem haardünnen Faden vernäht, und die Patientin kann mit einer Sonnenbrille die Praxis verlassen. Nach vier Tagen werden die Fäden gezogen, die Schwellung und der Bluterguss sind dann schon zum größten Teil verschwunden. Mit einer Operationsdauer von 30 bis 45 Minuten gehört die Unterlidkorrektur zu den kleinen schönheitschirurgischen Eingriffen. Oft kann man diese Operation mit der Krankenkasse abrechnen, sofern eine medizinische Notwendigkeit vorliegt. Wie bei der Oberlidkorrektur wird auch bei der Unterlidstraffung überschüssiges Fettgewebe, das aus der Augenhöhle hervorquillt, entfernt.