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Über den Autor: Dr. med Hans Greuel war bereits 1993 im Focus Ratgeber Medizin bei den besten Schönheitschirurgen Deutschlands zu finden. |
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Denn mit seinem erstmalig 1990 erschienen Buch "Die sanfte Schönheitschirurgie" begründet er ganz neue Behandlungswege, nämlich die der kleinen Schritte bzw. Schnitte mit wenig belastenden, eindrucksvollen und natürlichen kosmetischen Ergebnissen. Bei schmerzempfindlichen Patient(inn)en beliebt wurden die schmerzlose Betäubung, die Brustoperation ohne Drainagen und die Nasenoperation ohne Tamponaden. |
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| Die Neuauflage des Buches erschien 2003. Seit vielen Jahren berät Dr. med. Hans Greuel Zeitungen, Radio- und die großen Fernsehsender und ist des öfteren bei Interwievs und als Jury-Mitglied zu sehen. 2004 gründete er die Masters of Aesthetic Surgery©.
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Dr. med. Hans Greuel
Gesicht: Wangen, Hals
| Methoden | Das sanfte, naturidentische Facelifting ( Facelift, Lifting ) |
Ein Maßstab für die Zufriedenheit der operierten Personen ist ein Mangel an Reklamationen (Hauptkriterium der Masters of Aesthetic Surgery) und unaufgeforderte positive Patientenberichte.
Da jeder Mensch ein wenig anders aussieht, kann hier nur eine typische Auswahl an Beispielen aus mehr als 20.000 Fotos dargestellt werden:
Das SNLifting, das sanfte, naturidentische Facelifting ( Facelift, Lifting ) © 2004 by Dr. Greuel
Ausdrücklich möchte ich mich von überstrafften, aalglatten und maskenartigen Gesichtern nach Faceliftings distanzieren, wie auch von zu stark aufgespritzten Lippen, die wie ein schlauchbootartiger Fremdkörper das Gesicht verzerren. Diese Geschmacksverirrungen oder mißglückten Operationen sind nicht die Norm. Ein Facelifting sollte dezent verjüngen und ein frischeres Aussehen vermitteln und nicht plump auffallen und lächerlich wirken.
Im Laufe des Lebens erschlafft die Gesichtshaut und beginnt herabzuhängen. Das ist vorwiegend im Bereich der Wangen und im Halsbereich der Fall. Die Ursache dafür ist der zunehmende Verlust der Spannkraft der elastischen Hautfasern. Im Halsbereich geht die Erschlaffung der Haut mit einer Verkürzung von Muskelsträngen einher, was in extremen Fällen zu dem sogenannten "Truthahnhals" führt. In den meisten Fällen ist jedoch nicht eine komplette Gesichtsstraffung erforderlich, sondern, da die Haut nach unten fällt, zunächst nur eine untere Gesichtsstraffung.
Beispiel:
Eine 68-jährige Patientin nach einem sanften Facelifting (Facelift, Lifting). Der faltige Hals und die hängenden Wangenbäckchen von vorher sind komplett verschwunden.
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Bei jedem Menschen befinden sich vor dem Ohr vertikale Hautfalten, diese sind auch bei jüngeren Menschen vorhanden. In diese Hautfalten hinein wird der Hautschnitt für das Facelifting angelegt, der um die Ohrmuschel herum nach hinten in die Nackenbehaarung geführt wird. Das Rasieren von Kopfbehaarung ist dank der modernen Desinfektionsmittel nicht mehr erforderlich. Die Haut wird in Richtung Nase nicht so weit wie früher gelöst, da das Unterhautgewebe (SMAS) und nicht die Haut gestrafft wird. Dahingegen wird im Halsbereich die Haut fast bis zur Mitte gelöst. Hinzu kommt in einigen Fällen ein 5 mm kleiner Schnitt unterhalb des Kinns, durch den eine Sonde geführt wird, mit der entweder Fettgewebe (Doppelkinn) abgesaugt wird, oder nur die Haut von den Muskelsträngen gelöst wird. Durch diese letztere Aktion entsteht unter der Haut eine Narbenfläche, die dem gealterten Hals eine glatte Oberfläche verleiht. Die überschüssige Haut wird nun in Richtung Ohr gezogen, teilweise weit über das Ohr hinaus und derart abgetrennt, daß sie in den anfangs angelegten Schnitt hinein paßt.
Beispiel:
Eine 44-jährige Patientin nach einem sanften Facelifting (Facelift, Lifting). Vorher hingen Wangen und Hals mehr als altersentsprechend.
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Je später man ein Facelifting durchführt, desto weniger elastisch ist die vorhandene Haut. Das führte oft dazu, daß die anfängliche Straffung durch die Bewegung des Kopfes, der ja Bewegungsfreiheit haben muß, wieder sehr nachgibt. Doch dagegen gibt es nun elastische, Titan-beschichtete Fäden, die wie eine Spiralfeder wirken, wenn sie nach einer eigenen Methode vernäht werden. Sie werden nicht gezogen, verbleiben und ersetzen auf diese Weise die verlorengegangene Elastizität der gealterten Haut.
Eine noch junge, elastische Haut behält von alleine das Ergebnis einer Gesichtsstraffung solange, bis die Elastizität im Altersprozeß nachläßt.
Beispiel:
Eine 72-jährige Patientin nach einem sanften Facelifting (Facelift, Lifting). Die Wangenpartie und besonders der Hals waren sehr erschlafft.
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Beispiel:
Eine 42-jährige Patientin nach einem sanften Facelifting (Facelift, Lifting). Die Mund- und Wangenpartie waren erschlafft.
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Beispiel:
Eine 64-jährige Patientin nach einem sanften Facelifting (Facelift, Lifting). Die Wangenpartie und der Hals waren sehr erschlafft und faltig.
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Eine 69-jährige Patientin nach einem sanften Facelifting (Facelift, Lifting). Die Wangenpartie war sehr erschlafft und faltig.
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Beispiel:
Eine 55-jährige Patientin nach einem sanften Facelifting (Facelift, Lifting). Der Mund- und Wangenbereich und der Hals waren sehr erschlafft und faltig.
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Beispiel:
Eine 45-jährige Patientin nach einem sanften Facelifting (Facelift, Lifting). Die Wangenpartie war bereits faltig.
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Beispiel:
Eine 50-jährige Patientin nach einem sanften Facelifting (Facelift, Lifting). Die Wangenpartie und der Hals waren mäßig erschlafft und faltig.
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Beispiel:
Eine 43-jährige Patientin nach einem sanften Facelifting (Facelift, Lifting). Die Wangenpartie war mäßig erschlafft und faltig.
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Beispiel:
Eine 61-jährige Patientin nach einem sanften Facelifting (Facelift, Lifting). Die Wangenpartie und der Hals waren sehr erschlafft und faltig.
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Nahezu alle Patienten, die im Schlummerschlaf und ambulant oder nur kurzzeitig stationär operiert wurden, sind so begeistert von dem Eingriff, daß sie es jederzeit wieder durchführen lassen würden. Mit feinsten Nadeln wird auch als eigene Methode die Betäubung über einen Mikroprozessor schmerzfrei gesetzt, die Operation ist dadurch ebenso schmerzlos. Durch den blutstillenden Zusatz in dem Betäubungsmittel verläuft die Operation fast unblutig, was auf die Dauer der Operation und die Heilungszeit allergrößten Einfluß hat. Auch auf Drainagen kann ganz verzichtet werden. Ein Facelifting dauert nur 60 bis 90 Minuten, die Abheilungszeit nur 3-5 Tage und nicht wie anderswo 2-3 Monate. Nicht selten ließen sich die Patientinnen am dritten Tag nach der Operation die Haare waschen und begaben sich am gleichen Abend auf eine Festlichkeit. Die noch frische Narbe vor dem Ohr konnte zugeschminkt werden.
Beispiel:
Eine 65-jährige Patientin nach einem sanften Facelifting (Facelift, Lifting). Der Schläfen- und Wangenbreich war sehr faltig und der Hals "schrumpelig".
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Aus dem Gewalteingriff >Facelifting< mit ungeheurer Schwellung, was natürlich wieder zur Dehnung der Haut führte, und einer langen Abheilzeit von Wochen und Monaten, und den Gefahren der Vollnarkose, ist ein relativ kleiner, meistens ambulanter Eingriff geworden, der dem Umfang nach einer Zahnbehandlung ähnelt. Mit einem Turbanverband, der von einem Kopftuch verdeckt wird, können sich die Patient(inn)en nach Hause begeben oder in ein Hotel oder bleiben stationär. Der Operateur ist jederzeit erreichbar.
Beispiel :
Eine 46-jährige Patientin nach einem sanften Facelifting (Facelift, Lifting). Durch eine Krankheit war das Gesicht extrem vorgealtert. Die Wangenkonturen im Unterkieferbereich waren verschwommen, die Wangenhaut faltig. Auch der Schläfenbereich war faltiger als altersentsprechend
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Die Augen- und Mundbereiche müssen gesondert behandelt werden (siehe Kapitel Augen und Kapitel Falten). Vom "Modellieren" der Wangenpartie mit harten Silikoneinlagen ist abzuraten, schon alleine weil es zu häufigen Komplikationen führt.
Auf die Beschreibung der Stirnstraffung mittels Schnitt von Ohr zu Ohr ca. 5 cm vom Stirnhaaransatz entfernt sollte ganz verzichtet werden, weil nach der Straffung zu häufig ein fast fingerbreiter kahler Narbenstreifen zurückbleibt. Dieser entsteht durch Haarverlust als Folge der Kopfhautspannung, die für eine Straffung erforderlich ist. Bei gescheitelten Frisuren ist dieser kahle Streifen immer zu sehen. Außerdem ist eine derart gestraffte Stirn mimisch tot, eine faltenfreie Entstellung. Stirnfalten entfernt man besser mittels Augenbrauenanhebung (siehe Kapitel Augen) oder sogar mittels injizierbarem Füllmaterial oder mit Botulinumtoxin (siehe Kapitel Falten ), was sogar bei Halsfalten hilfreich ist.
Beispiel:
Eine 66-jährige Patientin nach einem sanften Facelifting (Facelift, Lifting). Die Kieferkontur war undeutlich, die Wangen, Schläfen und der Hals waren sehr faltig.
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Preise:
Facelifting |
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Das "große" Facelifting ( Facelift, Lifting )
Das große Lifting wird angeboten, um Nachstraffungen möglichst zu vermeiden. Es ist für Patient(inn)en gedacht, deren Haut sehr vorgealtert, geschädigt oder sehr dehnbar ist. Es wird in Vollnarkose durchgeführt oder es bei gesundheitlichen Bedenken auch in örtlicher Betäubung. Mit feinsten Nadeln wird die Betäubung über einen Mikroprozessor schmerzfrei gesetzt, die Operation ist dadurch ebenso schmerzlos. Durch den blutstillenden Zusatz in dem Betäubungsmittel verläuft die Operation fast unblutig, was auf die Dauer der Operation und die Heilungszeit allergrößten Einfluß hat. Auch auf Drainagen kann ganz verzichtet werden. Ein großes Facelifting dauert nur 90 bis 120 Minuten, die Abheilungszeit auch nur 5 Tage.
In Vollnarkose ist die Schwellung größer und die Abheilungszeit bedeutend länger.
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Preise:
Großes Facelifting |
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Die Preisdifferenz wird durch den unterschiedlichen Aufwand bestimmt. Ein zweites Lifting nach ca. 8 bis 12 Jahren ist immer preiswerter als eine Erstoperation. Teurer wird es, wenn z.B. ein "Doppelkinn" vorliegt und Fett abgesaugt wird, oder wenn bei einem sehr faltigen Hals die Muskelstränge gelöst werden. Bei Männern oder Frauen mit kurzen oder hochgesteckten Haaren muß die Schnittführung teilweise aufwendiger und schwieriger verlaufen, um Narben zu kaschieren. Ambulantes Operieren ist auch preiswerter als die Übernachtung in einem Zeibettzimmer. Möchte man alleine oder mit dem Ehepartner ein Zimmer belegen, ist es wieder etwas teurer. Da jeder Eingriff einzigartig ist und individuell geplant werden muß, können genaue Preise nur im Rahmen einer Voruntersuchung bestimmt werden. Die Qualität der Operation und der Nachsorge ist allerdings immer die gleiche und beste.
Ratenzahlung und Kredite (hier klicken).
Die Preise für derartige Operationen variieren generell enorm. Wer sehr hohe Preise ansetzt, wie z.B. 18.000,- Euro oder mehr für ein Facelifting, muß nicht unbedingt ein guter Chirurg sein. Oft wollen weniger gute Operateure mit derartig überzogenen Preisen die Patienten nur glauben machen, sie seien die besten. Und erstaunlicher Weise finden sie immer wieder Menschen, die auf diesen Trick hereinfallen. Wenn "Schnäppchen" unter 4.000,- Euro angeboten werden, muß man auch vorsichtig sein, denn es kann sich z.B. bei der Operation um eine reine Hautstraffung (sog. "kleines Lifting" ohne Unterhautstraffungen) handeln, das oft nicht länger als ein Jahr hält. Es kann aber auch vorkommen, daß der genannte Preis nur das Operationshonorar beziffert und daß Material-, Narkose-, Personal- und ggf. Übernachtungskosten noch zusätzlich in Rechnung gestellt werden. Hinzu kommt zuguter letzt die gesetzlich vorgeschriebene Mehrwertsteuer für kosmetische Operationen.